ELEMENTAL LIFE
Regulación Bio-Neuro-Emocional
Código Paciente:
Nº Sesión:
Fecha:
Hora Inicio:
Hora Fin:
Medimos • Regulamos • Transformamos
1.
Datos del Participante
Nombre Completo
Edad
Fecha de Nacimiento
Teléfono
Correo Electrónico
Ocupación
Motivo / Objetivo
2.
Mediciones antes y después de la sesión
Parámetro
Antes de la Sesión
(Reposo - 5 min)
Después de la Sesión
(Reposo - 5 min)
Variación
(Después - Antes)
❤️ HRV (RMSSD)
ms
-
💓 Frecuencia Cardiaca (FC)
bpm
-
🧠 Estrés (Índice)
%
-
〰️ Coherencia Cardiaca
%
-
💧 SpO₂ (Saturación de Oxígeno)
%
-
⚡ Energía
%
-
⚖️ Equilibrio Cuerpo-Mente
%
-
😊 Estado Emocional (Índice)
%
-
Dispositivo / Software Utilizado:
BioWell
HRV4Training
Welltory
Otro:
3.
Evaluación Subjetiva (1-10)
Parámetro
Antes
Después
Var.
🤯 Estrés percibido
-
😟 Ansiedad
-
⚡ Energía / Vitalidad
-
🧠 Claridad mental
-
😴 Calidad del sueño
-
🙂 Estado de ánimo
-
⭐ Bienestar general
-
Observaciones subjetivas del participante:
4.
Información de la Sesión
Protocolo / Frecuencias Utilizadas:
Duración Total (min):
Tipo de Sesión:
Presencial
Remota
Posición del Participante:
Acostado
Sentado
Otro:
Herramientas / Equipos Utilizados:
Intención de la Sesión:
5.
Observaciones Clínicas del Facilitador
6.
Recomendaciones / Próximos Pasos
7.
Firmas
Firma del Facilitador
Firma del Participante
8.
Adherencia y Compromiso
Compromiso del participante con su bienestar: (1-10)
¿Seguirá las recomendaciones?
Sí
No
Comentarios:
Guardar Registro
9.
Diagnóstico y Análisis de Gemini
Diagnóstico:
Tabla Comparativa: